八闽保典型案例

2024年1月，福州医保参保人林先生（化名）投保了69元"八闽保"医疗保险。2024年6月林先生因罹患重疾在厦门住院治疗，产生医疗费用二十余万元，其中医保报销费用5万元。

出院后他到平安养老险柜面网点提交了理赔材料，林先生简单认为八闽保免赔额包含医保已报销部分，只要住院费用超过两万元即可申请理赔，柜面人员给林先生解释了保障：其所购买的69元款八闽保是属于补充医疗，2万免赔额规则需先行扣除医保报销金额后，个人支付的金额中属于医保范围内的费用再扣除2万免赔额后按约定比例赔付。林先生表示此前未详细了解免赔额，因此对理赔款有较高预期。在经过工作人员详细解释后，林先生表示理解，在柜面顺利提交了理赔材料，最终共获赔八万余元。因为林先生还需要后续住院治疗，工作人员提醒林先生可以使用平安好福利app进行线上理赔更为便捷。

为保护广大金融消费者的合法权益，金融机构严格守护消费者知情权。"八闽保"主要采用参保人自行通过线上方式进行投保，线上投保页面和八闽保公众号平台均有注明相关保险保障内容和参保须知、免责声明等条款。参保人在投保前应详细阅读相关条款，参保人如有不明之处，可随时通过线上或者热线电话咨询客服。

官方渠道最安全

八闽保线上理赔官方渠道为好福利公众号及好福利APP，任何额外收费都是诈骗。

保护个人信息安全

不向他人泄露身份证、银行卡、保单信息等敏感信息

温馨提示

金融教育宣传周期间，平安养老险福建分公司温馨提示提醒您：

投保前仔细阅读条款，特别关注保障责任和免责条款；

根据自身实际需求选择适当产品，不盲目投保；

通过正规渠道投保，如实告知健康状况；

提高风险防范意识，远离"包赔一切"的不实宣传；

如对产品有疑问，主动咨询官方客服寻求专业解答。

（平安养老险福建分公司 供稿）