“我爸因为痛风,胃切了三分之一,腹主动脉放了两个支架。”

电话那头,邱女士(化名)的声音透着疲惫和自责。她的父亲今年64岁,生活在海南海口,是一位赤脚医生,痛风史不过短短五年。但这五年,却像多米诺骨牌一样,倒下了胃、血管、肾脏也被这场蝴蝶风暴席卷。而这一切的起点,竟只是疼了就吃点止痛药。

一顿海鲜一杯酒,五年痛风悄然上身

邱女士的父亲退休前在医院工作,虽没有正式医师资格,但算得上赤脚医生,对医学半懂不懂。他住在海口靠近海鲜市场的地方,退休后最大的爱好就是研究易经风水,经常被人请去潮汕地区爬山看墓地。

“他特别爱吃海鲜,我们家以前午饭晚饭顿顿有海鲜。他又能喝酒,朋友多,经常白酒配海鲜。”邱女士回忆。这样的饮食习惯持续了几年,2021年,父亲的脚踝开始红肿热痛,无法下地。

他没有第一时间去医院,而是自己判断痛风,去药店买止痛药。直到邱女士带他年度体检,尿酸500多,才正式确认。但那时,全家对痛风的认知几乎为零。“只觉得是富贵病,调整生活方式就好了,没想过会那么严重。”

1780019857301993.png

疼就吃药,这句话差点要了命

邱女士的父亲有一个很坏的习惯:只要不舒服就吃药。头痛脑热吃抗生素,关节疼就吃布洛芬。痛了吃,不疼就不管。医生曾给他开过非布司他,但他不知道急性期不能吃,结果越吃越疼,从此排斥降尿酸药。急性发作时,他靠非甾体抗炎药止痛,一年发作一两次,后来频率越来越高,几个月就痛一次。

更可怕的是,他连续三个月每天吃止痛药,却瞒着女儿。“他痛了也不跟我讲,我们分开住,直到2025年底我催他来体检,他才说已经痛了三个月。”而胃镜检查结果出来是大面积胃溃疡,活检确诊早期胃癌。

“医生说很不乐观,让我们有心理准备。”幸运的是,还没有癌变到不可挽回。2025年12月,父亲做了胃切除手术,切掉了三分之一。同期还查出腹主动脉夹层血管瘤,一种凶险的疾病,一旦破裂会大出血死亡。医生评估形状不理想,建议尽早处理。于是,同一时期,他又接受了腹主动脉支架手术,放了两个支架,失血较多,术后瘦了十多斤。“整个人忽然间就像个小老头了。”邱女士说。

1780019877794348.png

两个大手术后,痛风依然步步紧逼

术后,父亲从老家搬到海口与邱女士同住,方便复查。她想给父亲补身体,炖点滋补的汤,结果稍微吃好一点,痛风就犯。“做了两个大手术,正是需要营养恢复免疫力的时候,可他体内的尿酸结晶和炎症还在,一补就痛,特别矛盾。”

更让她担心的是,术后肾功能开始亮红灯。术前只是尿酸高,术后肌酐从正常值111升到114~117,B超发现一侧肾脏有缩小迹象。医生说是长期痛风导致的肾损伤。

邱女士带父亲看了风湿免疫科、肾内科、中医,但医生们“说不出所以然,只是让动态观察。父亲还患有高血压,每天吃降压药。腰椎间盘突出导致他走四五百米腿就软,不能久站久坐。“他身上还有一股老年味,不是普通老人的味道,是体内炎症太多产生的疾病味道。”邱女士对气味敏感,她注意到父亲做完肿瘤手术后,经过中药和保健品调理,味道消失了,体重也恢复了。但前两个月痛风再次发作后,那股味道又回来了,体重又掉了十斤。

1780019944619134.png

疼到无法下床,一个决定让她不再观望

今年4月23日,父亲痛风急性发作达到顶峰。“他疼到无法出门,不能下床,甚至连去厕所都不行,我只能拿尿桶给他。”

邱女士其实在半年前就听说过伏欣奇拜单抗,但当时觉得刚上市想观望,父亲也认为“打完针还要吃药,没必要”,就拖延了。

 

这一次,她系统地研究了这款针剂的原理。“它不是简单的止痛,而是精准抗炎,从源头控制住炎症因子,给你一段无痛窗口期,让你能安心降尿酸。”她意识到,父亲的肾功能已经受损,长期口服止痛药和降尿酸药会加重负担,而半年打一次的针剂能减少口服药用量。

她决定给父亲打一针。打针后父亲第二天就有感觉,两三天后,父亲可以自己下床去厕所了。红肿消退,疼痛明显缓解。此前连续三个月靠止痛药硬撑的日子,终于告一段落。

1780019961505417.png

“打完针之后,我们配合着吃多替诺雷降尿酸,目前没有复发。”邱女士说,父亲对打针唯一的不满是出现了皮疹,但可以接受。

抗炎,不只是止痛那么简单

邱女士自己学药学出身,虽未在一线工作,但对健康管理有深入研究。她常看视频号上医生的科普,也认同“抗炎”理念。

“痛风发作不只是结晶刺痛关节,更是一场全身的炎症风暴。长期炎症会侵蚀器官,增加肿瘤、肾衰风险。”她说,父亲之所以一步步走到胃癌,根源就在于长期不规范用药,止痛药治标不治本,体内炎症从未真正消除。

伏欣奇拜单抗的作用,正是精准抗炎,长效控炎。一针大约管控6个月,在这个窗口期内,患者可以放心地进行降尿酸治疗,不必担心溶晶痛,更不必每天吞服伤胃伤肾的止痛药。

“我对他很有期待,就像降脂针那样,能减少口服药,降低心脑血管风险。我希望这个针也能帮他控制住炎症,保护剩下的肾功能。”邱女士说。

回顾父亲五年的求医路,邱女士最悔恨的是全家对痛风的认知太晚。“如果2021年刚确诊时,就有现在的健康意识,规范用药、定期复查,他可能根本不会得胃癌,不会做那么大的手术。”她坦言,父亲至今仍有不健康的生活习惯,偶尔应酬喝酒,睡眠不好,不愿意吃营养餐觉得没油水。但至少,他现在知道了不能随便吃止痛药,知道了要长期规律降尿酸,也愿意用居家尿酸仪每天监测。

“所有慢性病都是生活方式导致的。自己要有健康意识,否则再好的药也没用。”邱女士说。

她希望通过父亲的经历提醒更多痛风患者:不要等到胃切了、肾坏了,才明白疼就吃药是多么危险的认知。痛风急性发作期、已经长出痛风石、合并高血压糖尿病或肾功能异常的患者,必须去三甲医院风湿免疫科,接受规范的抗炎和降尿酸治疗。

目前仁济、华山、瑞金等三甲医院都设有痛风专病门诊;可以前往了解详情。